الكاتب: Fatima Hijazi

كركي: تعديل البدل المقطوع للمؤسسات المتعاقدة مع الصندوق والتي تقدّم العناية الطبية لأجرائها المضمونين

في ظل الأوضاع المالية والإقتصادية الصعبة التي تمرّ بها البلاد والتي طالت جميع القطاعات لاسَيما القطاع الصحي،

وحيث أن بعض المؤسسات دأبت منذ فترة طويلة بالتعاقد مع الصندوق لتقديم العناية الطبية إلى الأجراء العاملين لديها و لأفراد عائلاتهم،

وحيث أن قيمة البدل المقطوع المعمول به حالياً لم يعد يتناسب مع إرتفاع الأسعار المعمول بها في السوق.

وإستناداً إلى قرار مجلس إدارة الصندوق الوطني للضمان الإجتماعي رقم 1261 المتخذ في الجلسة عدد 1018 تاريخ 21/ 11/ 2023 والمقترن بمصادقة سلطة الوصاية بالقرار رقم 131/1  تاريخ 4/ 12/ 2023، المسجل لدى قلم المديرية العامة بالرقم 2139 تاريــــــــــــخ 6/ 12/ 2023.

أصدر مدير عام الصندوق الوطني للضمان الإجتماعي الدكتور محمد كركي المذكرة الإعلامية رقم 731 تاريخ 7/ 12/  2023 والتي تنص على الآتي:

أولاً:    تُعدّل قيمة البدل المقطوع للمؤسسات المتعاقدة، عن كل مستفيد، لتقديم العناية الطبية إلى   الأجراء المضمونين العاملين لديها ولأفراد عائلاتهم المستفيدين، وفقاً لما يلي:

• /8.366.000/ ل.ل.    (ثمانية ملايين وثلاثماية وستة وستون ألف ليرة لبنانية) سنوياً.
• –         /2.091.000/ ل.ل.     (مليونان وإحدى وتسعون ألف ليرة لبنانية ) فصلياً.
• –         /697.000/    ل.ل.     (ستماية وسبعة وتسعون ألف ليرة لبنانية) شهرياً.

ثانياً:    تُستثنى الأعمال الطّبية التالية من البدل المقطوع المحدّد أعلاه، وتبقى على عاتق الصندوق:

• جراحة القلب المفتوح.
• غسيل الكلى.
• زراعة الأعضاء البشرية.
• زراعة نقيّ العظم.
• غسيل الدم من الكوليسترول.
• المستلزمان الطّبيان TAVI و LVAD والأعمال الطبية الملازمة لهما.

ثالثاً:   يُعمل بهذه المذكرة الإعلامية إعتباراً من تاريخ 1/ 1/ 2024.

وفي هذا السياق، يدعو المدير العام الشركات والمؤسسات التي تستخدم أجراء مسجّلين في الضمان والراغبة بهذا النوع من التعاقد مع الصندوق، التقدُّم بالمستندات المطلوبة منهم إلى قلم المديرية العامة لإجراء المناسب. كا يمكنهم، لمزيد من المعلومات، مراجعة مديرية العلاقات العامة في الصندوق لوضعهم بتفاصيل هذا العقد وتزويدهم بالمستندات المطلوبة.

مديرية العلاقات العامة

7/12/2023

وزير المالية يستقبل كركي والأسمر  ويؤكّد على دعمه الدائم للضمان والمضمونين

          استقبل معالي وزير المالية د.يوسف الخليل في مكتبه صباح اليوم الثلاثاء في 5/12/2023 مدير عام الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي د. محمد كركي ورئيس الإتّحاد العمالي العام د. بشارة الأسمر بحضور مديرعام  وزارة المالية د. جورج معرّاوي، حيث تباحث المجتمعون بالأوضاع الماليّة العامة في البلاد  وأوضاع الضمان بشكل خاص في ظلّ الأزمة التي يمرّ بها لبنان منذ أكثر من  أربع سنوات.

وقد توقّف معالي وزير المالية على أهميّة دعم الضمان الاجتماعي بكافّة السبل اللازمة مبدياً تجاوباً كبيراً بخاصّة لناحية تسديد المستحقات والديون المتوجبّة له، وذلك بغية تحسين التقديمات الاجتماعية والصحيّة التي يوفّرها الصندوق لاسيّما للمضمونين ذوي الأمراض المستعصية والسرطانية، وكلّ ما يتعلّق بالعلاجات اللازمة لهم للتخفيف من معاناتهم.  

ومن جهتهما، شكر كركي والأسمر معالي وزير المالية لإيفائه  بما وعد به في لقائهم الأخير، حيث أعطى تعليماته من أجل رفد الصندوق بما تبقّى له من رصيد مستحق وفق موازنة العام 2023 أي بحدود 600 مليار ل.ل. بعد أن تمّ تسديد دفعة سابقة بلغت قيمتها 600 مليار ل.ل. منذ حوالي 10 أيّام.

وكعادته، أكّد  مدير عام الضمان أن هذه الأموال سوف تخصّص في مكانها الصحيح لزيادة التقديمات الصحيّة للمضمونين كي يعود الضمان للعب دوره كصمام للأمان الإجتماعي  للثلث الشعب اللبناني ويكون الرافعة لهم في ظلّ الأوضاع المالية والاجتماعية الصعبة التي يمرّون بها.   

مديرية العلاقات العامة

5/12/2023

كركي : تسهيل عملية إنشاء حساب مؤسسة على الموقع الالكتروني التفاعلي للصندوق

عطفاً على المراجعات المتكررة التي تلقتها مديرية العلاقات العامة في الضمان والمتعلقة بعدم تمكن بعض المؤسسات من انشاء حساب شخصي لها على الموقع الالكتروني الخاص بالصندوق ،

 يهم مدير عام الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي د.محمد كركي ان يوضح لاصحاب المؤسسات انه للتمكن من انشاء حساب لها للاستفادة من الخدمات الالكترونية التي يوفرها الموقع الالكتروني الديناميكي للصندوق، يجب وضع المعلومات بدقة كما هي واردة على نماذج الضمان الخاصة بالمؤسسة ، كاسم صاحب المؤسسة كما هو وارد على جدول التعويضات العائلية وتاريخ تسجيل المؤسسة كما هو وارد على نموذج الاشعار اما بالنسبة لرقم آخر ايصال، فيجب وضع رقم آخر عملية تسديد مبالغ للصندوق أيًّا كان نوعها (اشتراكات، تسويات، زيادات تأخير،….).

وفي هذا الاطار يذكّر المدير العام بضرورة مشاهدة الفيديو التوضيحي الخاص بانشاء حساب مؤسسة الموجود على صفحة الصندوق الرئيسية في خانة فيديوهات توضيحية لما فيه من معلومات تسهل على ذوي العلاقة انشاء حساب مؤسسة.

وفي الختام، وفي الحالات التي يتعذر فيها على اصحاب المؤسسات التمكن من انشاء حساب لمؤسستهم، بإمكانهم التوجّه بكتاب رسمي الى مديرية الاحصاء وتنظيم اساليب العمل في المركز الرئيسي للصندوق، موقع من قبل صاحب المؤسسة او المفوض بالتوقيع عنها ، يتضمن رقم هاتف المؤسسة ، على ان يكون هذا الكتاب مرفقا باذاعة تجارية حديثة للمؤسسة، ليصار الى فتح الحساب اللازم لهم من قبل إدارة الصندوق.

مديرية العلاقات العامة

30/11/2023

كركي : آليّة لتسهيل وضبط المعاملات الصحيّة

منذ منتصف هذا العام، أصدر مدير عام الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي د. محمد كركي سلسلة قرارات قضى بموجبها زيادة التعرفات الطبيّة والاستشفائية والدوائيّة . وقد شملت هذه الزيادات أدوية الأمراض المزمنة في لوائح الأدوية المعمول بها في الصندوق حيث تضاعفت أسعارها بين 12 ضعفًا (أدوية الBrand) و ال 15 ضعفاً (أدوية ال Générique)

وعليه وفي سياق مسالك العمل الممكنن، كانت أيّة معاملة تحتوي على دواء تفوق قيمته ال 500 الف ل.ل. تحال مباشرةً الى الطبيب المراقب.

من هنا، واستكمالاً للمسار التصحيحي لجهة تسهيل وتسريع حصول المضمونين على معاملاتهم وضبط الإنفاق الصحّي، أصدر مدير عام الضمان تعميماً  بتاريخ 27/11/2023 حمل الرقم 2037 قضى بموجبه إحالة أيّة معاملة الى المراقبة الطبيّة في مكتب التبعيّة في الحالات التالية:

•  تتضمّن الوصفة الطبيّة أدوية تتجاوز قيمتها الإجمالية ال 5 ملايين ل.ل. بعد ما كانت محدّدة في السابق ب 500 الف ل.ل.  
• تتضمن أدوية خاضعة للرموز (*) و (**) وفق لائحة الادوية المعمول بها في الصندوق.

وفي هذا السياق، يتعهّد د. كركي بأنّه لن يتوانى عن الالتفات وتصحيح دقائق الأمور في الصندوق من أجل تحسين الخدمات المقدّمة الى المضمونين ورفع مستوى الرعاية الطبيّة والصحية والاجتماعية المقدّمة لهم.

مديرية العلاقات العامة

28/11/2023

كركي : إضافة  اختصاص الامراض الصدرية والانعاش الطبي  في الضمان

إلى جانب التحديات الكبيرة التي تواجهها البلاد على مدى السنوات الأربعة الماضية اقتصادياً وماليًا وصحيًّا واجتماعيًّا، يشهد لبنان مؤخّراً وضعًا أمنيًّا غير مستقرّ بسبب العدوان الغاشم على الجنوب والذي ما تزال احتمالات توسّعه قائمة. واستجابةً إلى أهمّيّة دور الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ، أعدّت إدارته خطّة طوارئ كي يكون هو والجهات الصحيّة المتعاملة معه على جهوزية كاملة في حال حدوث أي طارئ.

وفي إطار سعي المدير العام الدؤوب إلى تلبية احتياجات العصر والحفاظ على ريادة الضمان وتطويره بشكل مستمرّ، واستناداً الى قرار مجلس ادارة الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي رقم 1257 المتخذ في الجلسة عدد 1016 تاريخ  8/11/2023 والمقترن بمصادقة سلطة الوصاية (وزارة العمل) بالقرار رقم 119/1 تاریخ 20/11/2023 ، والمسجل لدى قلم المديرية العامة بالرقم 2017 تاریخ 21/11/2023،

أصدر المدير العام مذكّرة إعلامية حملت الرقم 728 بتاريخ 23/11/2023 قضى بموجبها إضافة “اختصاص في الامراض الصدرية والانعاش الطبي”  Pneumologie et Réanimation Médicale نظراً لأهميّته في مجال الرعاية الطبية عموماً والاستشفائية خصوصاً. وقد حدّدت مدة اختصاصه بخمس سنوات في اختصاص الامراض الصدرية والانعاش الطبي منها سنتين في فروع الامراض الداخلية أو ثلاث سنوات في اختصاص الامراض الصدرية والانعاش الطبي بعد نيل شهادة في الطب الداخلي.

من هنا، يعد د. كركي أنّه مستمرّ بالقيام بكافّة الخطوات التي من شأنها رفع مستوى الخدمات الطبيّة والصحية والاجتماعية بحيث يعود الضمان ليلعب دوره كصمام للأمان الإجتماعي لثلث الشعب اللبناني.

مديرية العلاقات العامة

27/11/2023

كركي : تمديد مهلة تقديم التصريح الاسمي السنوي للمؤسسات لغاية 31/12/2023

نظراً الى أن براءة الذمّة تشكّل الركيزة الأساسيّة لديمومة عمل الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي لما تؤمّنه من موارد مالية توظّف مباشرةً على شكل تقديمات اجتماعية وصحيّة للمستفيدين من الصندوق،

وحيث أنّ بعض العقبات اللوجستية من عدم توافّر أحبار وأوراق والانقطاع شبه المستمر للتيار الكهربائي  في مختلف مكاتب ومديريّـات الصندوق، تحول دون سهولة الاستحصال على براءات الذمّة من قبل أصحاب العمل،

وحيث أنّ الضرورة تقتضي إتخاذ بعض التدابير المناسبة من أجل تسهيل شؤون المضمونين وأصحاب العمل، وخاصّة لجهة تسهيل إصدار براءات الذمّة.

         وعليه، بناءً على قرار مجلس الإدارة رقم 1258 المتخذ في الجلسة عدد 1016 تاريخ 8/11/2023 المقترن بمصادقة سلطة الوصاية بموجب القرار رقم 120/1 تاريخ 20/11/2023 المتعلق بتمديد مهلة تقديم التصريح الإسمي السنوي المنصوص عنها في المادة 29 من النظام رقم 11 (نظام الاشتراكات) لغاية 31/12/2023، المسجل لدى قلم المديرية العامة بالرقم 2019 تاريخ 21/11/2023.

أصدر مدير عام الصندوق د. محمد كركي مذكّرة إعلاميّة بتاريخ 23/11/2023 حملت الرقم  727 قضى بموجبها تمديد مهلة تقديم التصريح الاسمي السنوي للمؤسسات للعام 2022 لغاية 31/12/2023.

هذه السياسة التي انتهجها المدير العام ما هي إلّا وسيلة  تهدف إلى التخفيف من وطأة الأزمة عن كاهل المواطنين المضمونين وأصحاب العمل وبخاصّة لناحية تسهيل معاملاتهم في الصندوق.

وقد اعتمد  د. كركي وسائل التواصل والاتصال الحديثة من أجل تحقيق هذه الغاية، غير أنّه حتى هذا التدبير ما زال غير مكتمل التفاصيل ولم يتمكّن جميع المتعاملين مع الصندوق من الاستفادة بالشكل المرجو من خدمات موقع الصندوق الالكتروني التفاعلي بسبب عدم تأمين التيار الكهربائي على مدار الساعة،  مما استدعى إيجاد حلول رديفة، كاعتماد آلية تمديد المهل النظامية.   وفي هذه المناسبة، يجدّد المدير العام التزامه القيام بكل ما يلزم من أجل استعادة هذا المرفق حيويته ودوره المحوري في الحفاظ على الأمنين الصحي والاجتماعي في البلاد، كما ويشكر مستخدمي الصندوق على الجهود التي يبذلونها خاصّة بعدما عاودوا العمل بإنتظام 4  أيّام في الاسبوع.

مديرية العلاقات العامة

23/11/2023

كركي : 125 مليار ل.ل إضافية للمستشفيات بدل علاج مرضى غسيل الكلى  

بعد مضي أقل من شهر على تحويل 105 مليار ل.ل. للمستشفيات كمستحقات علاج مرضى غسيل الكلى،

أعطى مدير عام الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي د. محمد كركي توجيهاته اليوم بتاريخ 21/11/2023 الى الدوائر المالية في الصندوق لتحويل مبلغ 125 مليار ل.ل. إضافية على حساب المستشفيات كمستحقات عن بدل علاج مرضى غسيل الكلى ليصبح مجموع ما تمّ دفعه منذ بداية العام 2023 حوالي 479 مليار ل.ل.

هذا الإجراء هو استكمال لسياسة الأمن الصحّي التي انتهجها مدير عام الصندوق وبخاصّة تجاه مرضى غسيل الكلى حيث يحتاج هؤلاء الى حوالي 3 جلسات أسبوعية وواجب الضمان تأمين تغطية صحيّة كاملة ( 100 % على حساب الصندوق) لهم يعتبر على رأس أولويات المؤسسة.

كذلك، فإنّ هذا الإجراء يندرج ضمن إطار الخطوات الاستباقية التي أعلن عنها د.كركي في ظلّ الظروف الأمنية غير المستقرّة والدقيقة التي تمرّ بها البلاد، بحيث أكّد على أهميّة رفد المستشفيات بالموارد المالية المستحقة لها بأسرع فرصة ممكنة كي تستطيع أن تكون على جهوزية عالية في حال توسّع العدوان على لبنان. وفي سياق متّصل، كان المدير العام قد طلب الى رؤساء المكاتب الاقليمية والمحلية العمل بالسرعة القصوى على إنجاز معاملات الضمان الصحي العائدة للمضمونين، كما أعطى توجيهاته الى مديريّة المرض والأمومة كي تقوم بما يلزم من أجل ترتيب عقود مصالحة مع المستشفيات لدفع قيمة المعاملات الاستشفائية المتراكمة لغاية 31/12/2022

مديرية العلاقات العامة

21/11/2023

كركي : لإنجاز معاملات المضمونين الصحيّة والمستشفيات بالسرعة القصوى

منذ أيّام، أعلن مدير عام الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي د.محمد كركي عن خطّة الطوارئ الاستباقيّة التي أطلقها لمواجهة التطورات الأمنية المحتملة والتي تهدف الى حماية المضمونين على الصعد كافّة (ماليًّا، صحيّاً، معلوماتيًّا، اجتماعيًّا، قانونيًّا، تأمين التواصل وتسهيلات لأصحاب العمل والمضمونين) بالتماهي مع خطّة  الطوارئ التي وضعتها الحكومة اللبنانية.

في هذا السياق، وعلى الصعيد الصحّي، وعطفاً على كتاب معالي وزير العمل رقم 1508/3 تاريخ 13/11/2023 المسجل لدى قلم المديرية العامة بالرقم 1990 تاريخ 16/11/2023،

أصدر المدير العام  تعميماً حمل الرقم 1998 بتاريخ 17/11/2023 طلب بموجبه الى رؤساء المكاتب الاقليمية والمحلية العمل بالسرعة القصوى على إنجاز معاملات الضمان الصحي العائدة للمضمونين.

وفي سياق متّصل، أعطى د. كركي توجيهاته الى مديريّة المرض والأمومة كي تقوم بما يلزم من أجل ترتيب عقود مصالحة مع المستشفيات لدفع قيمة المعاملات المتراكمة لغاية 31/12/2022 وذلك كي تكون المؤسسات الاستشفائية بكامل الجهوزية لاستقبال المرضى المضمونين في ظلّ هذه الظروف الضاغطة.

مديرية العلاقات العامة

17/11/2023

كركي يتابع أوضاع سائقي ومستخدمي النقل البري في لبنان

استقبل مدير عام الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي د. محمد كركي رئيس اتحاد الولاء لنقابات النقل والمواصلات في لبنان السيد أحمد الموسوي يرافقه وفدٌ من المجلس التنفيذي للاتحاد   حيث تطرّق المجتمعون الى  الأوضاع الاجتماعية والمعيشية في البلاد عامّة وأوضاع مستخدمي وسائط المواصلات والنقل البري بشكل خاص.

       تمحور اللقاء حول موضوعات عدّة أبرزها كيفيّة تسهيل عملية تسديد الاشتراكات في مكاتب الصندوق وذلك بسبب أزمة فقدان الأوراق اللازمة لاتمام المعاملات. وقد أكّد د. كركي أنّه تمّ معالجة هذا الملف بعد أن فتح مجلس الإدارة الاعتمادات المالية اللازمة حتى نهاية العام 2023.

       تطرّق الوفد الى قضية تسعيرة الإفادة التي يتقاضاها الأطباء من السائقين المضمونين والتي تفوق قدرة هؤلاء المادية وبخاصّة أنّها بالعملة الصعبة (15 دولار) مطالبين إيّاهم مراعاة أوضاع السائقين والظروف التي يمرّون بها وأمل المدير العام من نقابتي الأطباء في لبنان وطرابلس إيجاد الحلول المناسبة.

       كما وعرض الوفد مشكلة التفتيش على المؤسسات ولزوم إبراز مستندات من الأمن العام (تسلسل المكلية) حيث وعد المدير العام بإيجاد الحلول المناسبة في أقرب وقت ممكن، كذلك تسهيل معاملة الاستحصال على براءات الذمّة.

       من ناحية أخرى،  رحّب المجتمعون بالخطوات الأخيرة التي قام بها د. كركي وأبرزها مضاعفة تعرفة ال Pet Scan  وال MRI  وال CT Scan   10 مرّات بعد مضاعفة معاينة الأطباء 20 مرّة وأسعار الأدوية المزمنة من 12 الى 15 مرّة، كذلك زيادة تعرفة علاج جلسة غسيل الكلى كلّما دعت الحاجة لذلك، بحيث يبقى هذا العمل الطبّي مغطّى 100% على حساب الصندوق.  

       وفي الختام، توقّف المجتمعون عند ضرورة تفعيل مكتب الهرمل من أجل تقديم الخدمات الصحية والاجتماعية لأهالي المنطقة بشكل أفضل وتوافقوا على ضرورة الوقوف الى جانب الصندوق  وحثّ الدولة على سداد ديونها المتوجبة عليها لصالح الضمان وإعطاءه مساعدة استثنائية أسوةً بالتي قُّدمت لصالح تعاونية موظّفي الدولة ليستطيع أن يعيد التعرفات الصحيّة الى ما كانت عليه قبل الأزمة.

مديرية العلاقات العامة

16/11/2023

كركي يتابع مع خوري أوضاع المضمونين في زحلة

استقبل مدير عام الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي د. محمد كركي رئيس الجمعية اللبنانية للبيئة والصحّة د. فؤاد خوري حيث تطرّق المجتمعان الى أبرز القضايا الاجتماعية والمعيشية في البلاد وبخاصّة أوضاع المضمونين الصحيّة حيث أشاد الأستاذ خوري بالجهود الكبيرة التي قام بها مدير عام الضمان لجهة زيادة التعرفات الطبية والاستشفائيّة والدوائية.

وقد أعلن د. كركي عن آخرها نهاية الأسبوع الماضي حيث ضاعف تعرفة ال Pet Scan  وال MRI  وال CT Scan   10 مرّات بعد مضاعفة معاينة الأطباء 20 مرّة وأسعار الأدوية المزمنة من 12 الى 15 مرّة، كذلك زيادة تعرفة علاج جلسة غسيل الكلى كلّما دعت الحاجة لذلك، بحيث يبقى هذا العمل الطبّي مغطّى 100% على حساب الصندوق.

       وخلال اللقاء، توقّف المجتمعان عند موضوع انقطاع الكهرباء في مكتب زحلة الإقليمي وتمّت معالجته بصورة فوريّة حيث  تقدّم د. خوري بمبادرة قيّمة تمثّلت بتأمين مادة المازوت لتشغيل مولّد الكهرباء لمدّة أسبوع، وهذا يدلّ على مدى التنسيق والتعاون الدائم بين الجمعية والضمان.

 ومن جهته، أعطى مدير عام الضمان توجيهاته إلى الدوائر المختصة في الصندوق من أجل إصدار شيكات لمصلحة شركة كهرباء زحلة المساهمة بشكل فوري وقد بلغ مجموع المبالغ المصروفة حوالي 998 مليون ليرة لبنانية واصبحت الشيكات جاهزة للاستلام من الإدارة المركزية للصندوق.  

       وفي هذا الإطار، نوّه الحاضران بمناقبية المهندس أسعد نكد، الرئيس التنفيدي ورئيس مجلس إدارة شركة كهرباء زحلة المساهمة لجهة تأمين الكهرباء بشكل دائم لعموم أهالي زحلة، وبخاصّة مكتب الضمان الاجتماعي فيها من أجل ضمان تسيير معاملات الضمونين ومصالحهم.

وقد أجرى  المدير العام اتصالاً هاتفيًّا بالمهندس نكد شاكراً إيّاه على تجاوبه لإعادة التيار الكهربائي الى مركز زحلة الإقليمي.

        وفي سياق متصل، توافق المجتمعان على ضرورة تضافر الجهود من قبل الجميع  للوقوف الى جانب الصندوق الوطني للضمان، بخاصة في هذه المرحلة الحسّاسة من تاريخ البلاد،  كي يعاود لعب دوره في تأمين التغطية الاجتماعية والصحية لحوالي ثلث الشعب اللبناني.

       وفي الختام، أكّد د. كركي أنّه لن يتوانى عن اتّخاذ كافّة الاجراءات اللازمة من أجل تأمين وتحسين عمل مرفق الضمان الاجتماعي في مكاتبه كافّة المنتشرة على الأراضي اللبنانية والتي يبلغ عددها 38 مركزاً.

مديرية العلاقات العامة

13/11/2023